«Lo que yo veo tú lo ves». El nombre de la aplicación desarrollada por un equipo uruguayo liderado por el médico traumatólogo Alberto Fernández (y un equipo de eminencias internacionales en traumatología y ortopedia) refiere a esta máxima. ICUC, el nombre de esta app disponible de forma gratuita para iPad, simboliza eso mismo: I see you see, porque así se pronuncian estas letras en inglés.
该应用程序允许任何用户访问超过1000个骨折案例的数据库，包括从诊断到术后，以及对病人的演变进行跟踪；这允许评估用于解决问题的技术或工艺的结果。这1000个案例中，每年都会有新的案例加入--目前处理这些案例的乌拉圭团队正在努力将另外1000个案例纳入到应用程序中--包括数以百计的平板和照片（超过1万张）以及视频和3D动画，这些都可以让人们几乎亲身体验到，例如，一个手部复杂骨折的人的手术方式，以及其他许多情况。
起源
Esta herramienta al servicio de la medicina nació del convencimiento de Fernández, quien es director de la Maestría en Traumatología del Centro de Ciencias Biomédicas de la Universidad de Montevideo y jefe del servicio de Traumatología del Hospital Británico, de que la forma en que los médicos aprenden y experimentan las nuevas tecnologías está «fuera de época».
«Esto es el futuro de la educación médica», dijo el médico traumatólogo a Cromo. «No podemos pasar automáticamente lo que aprendemos en libros y journals (revistas especializadas) a un formato digital. La dinámica es diferente», señaló.
传统上，科学知识是通过发表在期刊上的研究来传播的，这些研究必须遵循一定的程序和方法。费尔南德斯认为，通过这种方式，获得知识的方式过去--现在也是--相当单一。
这一点以及其他一些原因--包括他的创业精神和他的信念，即只有通过创新才有可能提高医疗质量--是一个项目的萌芽，最终形成了这个复杂的应用。
但在你在iPad上看到的东西（视频图像、静态图像、三维图像、来自世界各地的骨科医生的意见等等）背后，有一个复杂的过程，当受过专门培训的乌拉圭骨科医生在五个国际公认的骨科中心致力于收集数据时，这个过程就开始了。
不要再说了，要做
费尔南德斯这次想要揭穿的神话是，医学上所有能够和应该做的事情都写在一些专业杂志上。12年前，这位乌拉圭人开始与他的瑞士同事斯蒂芬-佩伦（Stephan Perren）深入讨论这个问题，这位医生现在已经83岁了，是公认的国际骨折手术固定的权威。佩伦曾是瑞士达沃斯AO研究所的主任，在那里他研究了外科骨折治疗的机械生物学。
«Le dije: Stephan, estamos en problemas. En los journals vemos dos casos de 100 que se operaron para una determinada fractura y que se tomaron para ese estudio. Pero yo quiero ver todos los casos y no solo los dos que eligieron, tal vez porque fueron los que les gustaron cómo quedaron. ¿Y los demás? ¿Qué hacemos?», recordó Fernández que le dijo a su colega.
Perren redobló la apuesta: «Alberto, stop talking and do something» (dejá de hablar y hacé algo)». El primer paso fue presentar ante uno de los más grandes grupos editoriales de Alemania su primera idea: editar una revista científica especial cuya gran diferencia es que todos los casos en que se basa una investigación se incluyen con detalles en un CD que forma parta de la publicación papel.El heredero casi natural de este primer formato fue la aplicación ICUC, que incluye casos y experiencias reales documentadas, una vez por año, en el Hospital Británico y en otros cuatro centro de avanzada en el campo de la traumatología: Lucerna y Zúrich (Suiza), Freiburg (Alemania) y Milán (Italia).
结果被转化为数字格式，医生可以在其指尖上查看和了解手术经验。每个手术都有照片记录，在某些情况下还有视频；某些手术还包括解释性的三维动画。许多病例是由经验丰富的外科医生评论的，例如，在一个非常特殊的肩部骨折中，首次使用或实施了一种特殊的技术，这样的特殊主题。
来自乌拉圭
作为该应用程序一部分的材料每年都会被记录下来，在一个预先选定的时期内，经过专门培训的乌拉圭骨科医生会前往作为该倡议一部分的中心，记录和拍摄在该时间范围内完成的所有手术。
这些操作不能由中心选择；其结果是一个工具，显示了没有过滤器的现实，成功和失败，以及某些技术的优点和缺点。程序的所有细节都包含在该应用程序中，唯一保持匿名的是病人的身份。在乌拉圭，图像被处理以消除任何可能泄露此人身份的痕迹：从纹身到痣。同样的，可以识别进行手术的中心的细节也是这样做的。
该应用程序是免费的，其中包括的材料可用于医学报告或其他出版物，只需注明来源即可。在第一种方法中，用户必须选择他/她想要深入探索的骨折类型。一旦做出选择，用户可以下载参考案例，其中包括一步一步的操作照片，在其中可以看到和评论使用的技术和工具。
Luego, sobre el mismo caso que eligió revisar, es posible profundizar a partir de la opinión de expertos, ya sea en formato video o animaciones 3D –producidas en Uruguay– que demuestran cómo se realiza la técnica. A su vez, en la «biblioteca» de la aplicación se pueden seleccionar casos que van desde simples a muy complejos, que incluyen todas las placas tomadas antes (diagnóstico), durante y después de la cirugía, así como imágenes del paciente luego de operado, en posiciones que demuestran hasta qué punto la operación les devolvió el movimiento normal del hueso que sufrió la fractura. Frecuentemente, un solo caso suele incluir cientos de imágenes: placas, fotografías y animaciones.
«Comenzó así un nuevo concepto: el de compartir información médica de un modo serio y mucho más auditado», opinó Fernández. «No es que alguien nos cuente en un journal lo bien que lo hizo o lo mal que le va (aunque esto último casi nunca se ve en las revistas científicas, a pesar de que hay muchos casos que van mal). El concepto es ver lo que fue bien, mal y más o menos», dijo a Cromo.
Lo que por ahora se limita a cirugías de fracturas podría convertirse en un formato que se extendiera a otras especialidades de la medicina. «Debería ser la nueva forma de aprender», afirmó el uruguayo. El desafío, ideado y además desarrollado todos los días desde Uruguay, está planteado.
如何使用
下载该应用程序（仅适用于iPad）后，用户必须创建一个账户，并可以开始浏览已经属于该工具的数百个案例。他们将能够选择内容，即使没有互联网连接也能查阅。开始时，你可以选择上肢或下肢，特别是选择特定的点。在应用程序的设置区域，有可能激活一个教程。
一位外科医生的发明家
阿尔贝托-费尔南德斯，蒙得维的亚大学生物医学科学中心创伤学硕士学位主任。
«Soy un cirujano inventor». Así se definió a sí mismo, más de una vez, Alberto Fernández, médico con casi cuatro décadas de experiencia, quien es director de la Maestría en Traumatología del Centro de Ciencias Biomédicas de la Universidad de Montevideo y jefe del servicio de Traumatología del Hospital Británico. «Innovar es definir el problema y hacerlo bien. Después buscar la solución», explicó el primer latinoamericano en formar parte de la Sociedad Española de Cirugía Ortopédica. «Lo primero que hago es derrumbar mitos. Buscar aquello que todos dicen que es cierto y analizar si es tan cierto».
Este fue el impulso que lo llevó a desarrollar la app ICUC, pero también una serie de productos médicos –al menos 20– que tiene patentados y que son utilizados en Uruguay y en el mundo en cirugías de fracturas, entre los que se incluyen clavos especiales, placas y otra serie de mecanismos que se desarrollan en su laboratorio en Uruguay. Todo lo anterior lo logró a pesar de que, como alguna vez declaró en una entrevista en el programa En perspectiva, lo que aprendió en la Facultad de Medicina fue a tener una «mentalidad de copiador». «Me dijeron: ‘Tú no podés inventar, sos uruguayo, limitate a copiar y copiá lo mejor posible'».
资料来源。 铬合金
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